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全国医保基金飞行检查正式启动,7类违法违规行为列为检查重点
2026-05-14 11:39:48
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1、国家医保基金飞行检查于5月14日在湖南长沙正式启动,会议以现场+视频形式举行,同步开展警示教育,通报湖南省医保基金飞行检查发现的典型违规问题和国家医保局大数据监管模型筛查发现的异常疑点线索。 2、2026年,国家医保局将持续加大飞行检查力度,覆盖全国所有省级行政区,重点选取存在累计或当期基金结余赤字等指标明显异常的统筹地区,聚焦欺诈骗保行为和15个重点领域,守护老百姓的“看病钱”“救命钱”。
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【大河财立方消息】5月14日,国家医保基金飞行检查湖南现场启动会暨警示教育会在长沙召开,标志着2026年度国家医保基金飞行检查正式全面启动。

会议以现场+视频形式举行,同步开展警示教育,通报近年来湖南省医保基金飞行检查发现的典型违规问题,以及国家医保局大数据监管模型筛查发现的异常疑点线索。部分定点医药机构代表主动查摆问题,并围绕落实主体责任、严格规范使用医保基金作表态发言。

2026年,国家医保局将持续加大飞行检查力度。在检查地域上,持续覆盖全国所有省级行政区,重点选取存在累计或当期基金结余赤字,住院率、支付率、自费率等指标明显异常,欺诈骗保举报线索和大数据筛查线索相对集中,自查自纠不到位、整改不力的统筹地区。在检查对象上,重点覆盖定点医疗机构、定点零售药店(884300)、医保经办机构、参保人、参保单位等5类主体。在检查重点上,聚焦各类欺诈骗保行为,聚焦骨科、心内、血透、口腔、眼科、精神医学等15个重点领域,聚焦社会广泛关注、群众反映强烈的各类突出问题;同时,专门将定点零售药店(884300)典型多发的7类违法违规行为列为检查重点,切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

责编:王时丹|审核:李震|监审:古筝

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